Анализы на выявление кишечной палочки: виды, показания, правила подготовки и сдачи биоматериала

В организме каждого человека обитают миллионы микроорганизмов, вес которых в совокупности составляет около двух килограммов. Среди них выделяется кишечная палочка, которая занимает достаточно важное место. В зависимости от условий можно выделить две противоположные стороны её роли в жизни человека: на первой стороне кишечная палочка полезна, т.к. способствует формированию здоровой микрофлоры и усвоению пищи, однако в некоторых случаях может стать причиной серьёзных медицинских проблем. В данной статье мы расскажем о различных методах выявления кишечной палочки в организме.

Воздействие кишечной палочки: полезное и опасное

Escherichia coli, или кишечная палочка, представляет собой палочковидную бактерию, которая обитает в кишечнике не только человека, но и некоторых видов животных. Существует более ста вариаций этой бактерии, и большинство их считаются безвредными. Однако, некоторые типы палочки, при наличии в организме, могут вызвать серьезные патологии.

Одним из таких редких штаммов является О141:Н4. Этот вид кишечной палочки стал известнен всему миру после эпидемии, обрушившейся на Европу в 2011 году. За период с мая по июнь заболело примерно 4000 человек в странах Европы и северной Америки, из них 43 человека умерли.

В здоровом организме кишечная палочка играет важную роль в работе кишечника. Бактерии помогают переваривать пищу и синтезировать необходимые витамины. Они также производят органические кислоты, создавая благоприятную среду для роста благотворных бактерий, таких как лакто- и бифидобактерии. Количество кишечной палочки в толстом кишечнике здорового человека составляет обычно от 10⁴ до 10¹⁰ КОЕ в 1 мл содержимого.

Таким образом, кишечная палочка имеет две стороны одной медали. С одной стороны, она является важным элементом пищеварительной системы, который необходим для поддержания превосходного здоровья кишечника. С другой стороны, некоторые штаммы могут вызывать серьезные болезни и даже эпидемии, поэтому важно следить за гигиеной, чтобы предотвратить их распространение.

Результаты анализа на кишечную палочку могут быть получены в зависимости от применяемой методики и типа материала за короткое или более продолжительное время. Быстрый анализ, который способен выявить наличие ДНК кишечной палочки, занимает от 1 до 2 рабочих дней. В то время как результаты бактериологического анализа могут быть ожидаемыми от 5 до 7 дней. За это время проводится выращивание культуры клеток, которые в дальнейшем будут проанализированы на определение их вида, а также на чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.

В норме кишечная палочка должна находиться только в толстом кишечнике, и поэтому лучшим результатом для мочи и мазков будет отрицательный результат. Если же исследуется содержимое кишечника, то не должно быть обнаружено энтеропатогенных кишечных палочек, таких как O157:H7. В некоторых лабораториях используется быстрый ПЦР-тест на группу подобных бактерий.

При определении чувствительности к антибиотикам или бактериофагам, выдается бланк, на котором прописывается степень влияния препарата на рост бактерии. На основе такого бланка врач может быстро подобрать наиболее эффективный антибиотик для конкретной ситуации всего за несколько минут.

Где можно пройти анализ на кишечную палочку

Для того, чтобы пройти анализ на эшерихиоз, вы можете обратиться как в обычную поликлинику, так и в частную лабораторию. Однако перед этим рекомендуется уточнить, какой метод исследования будет использован.

Стоит отметить, что бактериологические исследования наилучшим образом проводятся в клиниках и лабораториях, которые оснащены автоматическими и полуавтоматическими анализаторами. Такой подход исключает человеческий фактор, а также позволяет проводить исследование с использованием различных антибиотиков и бактериофагов. Модернизированные лаборатории есть, как в государственных больницах, занимающихся лечением инфекционных заболеваний, так и в частных медицинских центрах.

Кроме того, важно учитывать время, необходимое для проведения анализа. Бактериологическое исследование занимает не менее пяти дней. Раньше, бактерия просто не успеет вырасти в достаточном количестве для проведения анализа. Если время ожидания превышает 7-10 дней, скорее всего, анализ будет проведен в сторонней лаборатории. Это недостаток, так как транспортировка биоматериала может повлиять на точность результатов. Чем быстрее будет доставлен материал, тем более достоверен будет результат.

Если вы задумались о сдаче анализа на состояние микрофлоры кишечника, не торопитесь выбирать лабораторию принципом «ближе к телу». Согласно результатам исследований, соответствующие анализы лучше сдавать в проверенных медицинских учреждениях. Выбирая подходящую лабораторию сами, можно столкнуться с тем, что полученные результаты врач не примет в расчет, а направит на повторное исследование в другую лабораторию или в свое учреждение. Это дополнительно потребует временных и денежных затрат.

Очень важно понимать, что кишечная палочка является неотъемлемой частью микрофлоры нашего кишечника. Она выполняет ряд важных функций, к примеру синтез витаминов и предотвращение роста вредных бактерий. Однако нарушение баланса к микробной популяции может привести к серьезным заболеваниям, вплоть до воспалительных. Необходимо знать, что при наличии подозрений на осложнения, медицина позволяет быстро выявить эти отклонения от нормы и принять соответствующие меры.

Надо отметить, что представленная информация о медицине и здоровье, предоставлена только для ознакомительных целей и не служит причиной для самодиагностики или самолечения.

В организме человека существует целый ряд механизмов, контролирующих количество бактерий и предотвращающих их размножение. Однако, если эти механизмы не работают должным образом, могут возникать различные заболевания, как легких, так и серьезных. Кишечная палочка, например, может вызвать такие расстройства, как диарея, а также опасные заболевания, такие как менингит и коли-сепсис.

Обнаружение кишечной палочки в органах, кроме толстого кишечника, указывает на возможные нарушения. Эта бактерия часто попадает в другие органы из-за нарушения гигиены или снижения иммунитета. В женщинах это может вызвать кольпит, аднексит и другие воспалительные заболевания. При беременности и после родов заражение может привести к внутриутробной инфекции у ребенка и послеродовому эндометриту у матери. Мужчины также подвержены риску заражения, и кишечная палочка может вызвать у них уретрит, простатит, воспаление придатков и яичек.

Кроме того, нормальная кишечная палочка может мутировать и стать очень опасной для человека. Некоторые виды этой бактерии выделяют сильные токсины, вызывающие гемолитико-уремический синдром, перитонит, пневмонию, пищевые отравления. Чаще всего мутировавшая кишечная палочка попадает в организм вместе с продуктами питания, такими как немытые овощи, плохо обработанное мясо и молоко. Однако в некоторых случаях мутировавшие штаммы бактерий образуются внутри организма в результате мутаций и обмена генами.

Когда нужно делать анализ на кишечную палочку

Диарея может быть вызвана патогенной кишечной палочкой. Чаще всего это происходит у детей младшего возраста и у людей, которые путешествуют в страны с низким уровнем гигиены (так зовут диарею у путешественников). Анализ, проведенный вовремя, поможет выявить кишечную палочку и начать лечение.

Некоторые штаммы кишечной палочки могут быть опасными и вызывать гемолитико-уремический синдром (ГУС). Это тяжелое состояние с большим количеством тромбов в мелких сосудах, разрушением собственных эритроцитов и полиорганной недостаточностью - тяжелой стресс-реакцией организма. При любом подозрении на ГУС необходимо провести анализ на наличие опасной энтеропатогенной эшерихии.

При возникновении воспалительных заболеваний органов половой системы, послеродовых эндометритов и других, стандартным методом диагностики является бактериологический анализ. Этот анализ также может показать наличие кишечной палочки.

Другим распространенным показанием к проведению бактериологического анализа является дисбактериоз, который возникает при изменении состава микрофлоры кишечника. Несбалансированная микрофлора может привести к проблемам с пищеварением, урчанию и болям в животе в результате повышенного всасывания токсинов и отсутствия витаминов, что в свою очередь вызывает слабость, утомляемость и другие неспецифические симптомы.

Как проводят анализы при подозрении на наличие патологических процессов?

Для выявления наличия кишечной палочки в организме могут использоваться различные методы. Бактерия может быть обнаружена в кале, моче, мазках с поверхности половых органов или из ран, а также в легких во время исследований.

Однако наиболее эффективным методом диагностики при подозрении на наличие кишечной палочки является бактериологический посев. Небольшое количество материала помещается в питательную среду, на которой бактерии размножаются. Результаты исследования подсчитывают через несколько дней, определяя количество образовавшихся колоний. Единица измерения — КОЕ/мл, то есть количество бактерий, из которых при исследовании выросли колонии, в миллилитре материала.

В лабораторных условиях, чтобы определить чувствительность к антибиотикам или бактериофагам, используют выращенные колонии микробов. Для этого специалисты помещают микробы в чашку Петри и выкладывают на поверхность диски с определенными антибиотиками или бактериофагами. Появление "пустого" кольца вокруг диска говорит о том, что антибиотик или бактериофаг действуют так, что рост бактерий в этой области прекращается.

Существует и полуавтоматический метод, когда микробы размещаются на специальных кассетах, содержащих определенный набор антибиотиков. Эти кассеты помещаются в анализатор для более точного и быстрого определения чувствительности микробов.

Для определения наличия патогенной кишечной палочки используется метод ПЦР-диагностики. Однако, этот метод не показывает количество бактерий или их чувствительность к лекарственным препаратам.

Другие методы определения заражения эшерихиозом, не связанные с выделением чистой культуры кишечной палочки, позволяют сделать выводы только косвенно. Например, при общем анализе мочи могут быть обнаружены бактерии в виде палочек; однако, для определения их вида требуется проведение дополнительного бактериологического посева. Подобная ситуация наблюдается и в случае с копрограммой. Несмотря на то что анализ может дать представление о состоянии желудка и кишечника, он не позволяет точно выявить конкретные бактерии.

В свою очередь, общий анализ крови может помочь выявить характерные сдвиги, свойственные воспалительным заболеваниям. Тем не менее, такие сдвиги могут вызвать не только эшерихиоз, но и дизентерия, пневмония или любое другое воспалительное заболевание.

Как правильно подготовить биоматериал для анализа на наличие кишечной палочки

Перед проведением любого бактериологического исследования необходимо отказаться от лечения антибиотиками. В ином случае результаты могут быть недостоверными.

Для сбора кала на анализ на кишечную палочку используются стерильные пробирки с транспортной средой. Чтобы правильно собрать биоматериал, нужно заранее приготовить емкость, которую следует тщательно вымыть и ополоснуть кипятком. После естественной дефекации необходимо собрать кал в эту емкость.

Затем из специальной пробирки с транспортной средой нужно извлечь аппликатор, поместить его в несколько участков собранного биоматериала, а затем вернуть обратно в пробирку, герметично закрыв крышку. При наличии кишечной палочки в собранном материале, это отобразится в бактериологических результатах анализа.

Знаете ли вы, что кишечная палочка появляется у ребенка в первые дни его жизни? В течение 40 часов после рождения микрофлора кишечника малыша постепенно обогащается, в том числе и кишечной палочкой. Они будут присутствовать в организме ребенка все время жизни.

Для бактериологического анализа мочи используется специальная стерильная емкость, которую можно заполнить в любое время суток. Однако перед сбором материала важно принять душ, чтобы исключить возможность попадания бактерий с поверхности кожи в емкость. Чем раньше образец попадет в лабораторию, тем лучше.

Если есть подозрение на уретрит, вагинит и другие мочеполовые заболевания, вызванные кишечной палочкой, мазки и соскобы урогенитального тракта забираются для анализа в лаборатории или на приеме у врача. За соскобами следует использовать специальную щеточку для получения образца из уретры, со стенок влагалища или с шейки матки. Хотя процедура не является приятной, она необходима для точного диагноза.

Фото: freepik.com