Анализы на вирус папилломы человека: от типов до интерпретации результатов
Журналисты сообщают, что ВПЧ – это вирусы, которые могут оказать различное воздействие на организм человека в зависимости от их конкретного вида. Некоторые из них не представляют опасности, тогда как другие могут вызывать появление бородавок и папиллом на коже и слизистых оболочках. Тем не менее, наиболее опасные виды вирусов папилломы могут привести к развитию онкологического заболевания, особенно у женщин. Именно поэтому необходимо раннее и точное диагностирование ВПЧ, которое может спасти жизнь.
Что такое вирус папилломы человека и почему он является угрозой для здоровья
Вирус папилломы человека является очень распространенным заболеванием, которым заражено 80% населения планеты. Он передается от человека к человеку через половой контакт, различные бытовые предметы и даже в процессе родов от матери к ребенку. Вирус встраивается в ДНК клеток, принуждая их делиться не так, как это положено по умолчанию, но так, как ему нужно. Это заставляет клетки выращивать бородавки и кондиломы на обычных местах тела. При заражении некоторыми типами вируса, они могут превратиться в раковые опухоли.
Самыми опасными типами вируса являются 16 и 18. Именно они представляют наибольшую опасность и могут вызвать рак шейки матки в половине случаев и 10% вторичных раковых заболеваний. Вирус может находиться в организме в течение длительного времени, не проявляясь самостоятельно. Однако определенные факторы, такие как инфекционные заболевания, стресс, употребление алкоголя, никотина и наркотиков, могут активировать его и нарушить защитный барьер иммунной системы.
Где можно пройти анализы на вирус папилломы человека?
Современные диагностические методы широко доступны, и сдача анализа на папилломавирусную инфекцию для мужчин и женщин возможна в коммерческих и муниципальных лабораториях. Некоторые люди предпочитают заплатить за анализ, чтобы избежать общения с государственными медучреждениями – это их право. Однако следует отметить, что муниципальные поликлиники и диагностические центры в крупных городах, несмотря на очевидный недостаток комфорта и удобства для пациентов, отлично оснащены и работают специалисты высокого уровня. Однако это не исключает возможности столкнуться с очередями, бюрократией и неудобным графиком работы.
Если вы предпочитаете сдать анализ на вирус папилломы человека в частном медицинском центре, выбирайте крупные и известные учреждения, где есть собственная лаборатория – это гарантирует точность и соблюдение всех правил забора и обработки биоматериала. Кроме того, в серьезных диагностических центрах можно получить результат анализа быстрее, чем в небольших компаниях, которые часто отправляют материал на исследование в сторонние лаборатории на условиях аутсорсинга, что может замедлить получение результата.
Сколько стоит тестирование на выявление папилломавирусной инфекции
Затраты на тестирование могут быть различными в зависимости от уровня медицинского учреждения и его географического местоположения. В следующем разделе мы предоставляем средние цены в Москве на анализы на папилломавирус.
Кольпоскопия, в среднем, стоит от 700 до 1500 рублей. Цитологическое исследование стоит около 1100–2500 рублей, а в этот расход также входят расходы на забор мазка, которые составляют от 300 до 600 рублей.
Гистологическое исследование стоит от 2000 до 3000 рублей, а забор биоптата стоит примерно 400 рублей.
В московских лабораториях, для определения вируса папилломы человека с определением типа, стоимость ПЦР-анализа колеблется от 700 до 1900 рублей.
Периодическое прохождение анализа на вирус ПЦЧ рекомендуется начинать в возрасте 20-25 лет и проводить раз в 3 года. Особенно это важно для женщин, так как необнаруженный вовремя вирус может оказаться причиной таких проблем, как бесплодие, проблемы с зачатием, дисплазия шейки матки и появление злокачественных опухолей. Если вы относитесь к группе риска, то есть курите, употребляете алкоголь, меняете половых партнеров и имеете инфекционные заболевания, то анализ нужно проходить ежегодно.
Важно отметить, что представленная здесь информация не может служить основанием для самодиагностики или самолечения. Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, предназначена только для ознакомления.
Когда требуется проведение анализа на вирус папилломы человека (ВПЧ)
В случае выявления признаков действия вируса на вашем теле, врач может порекомендовать его обследование. Установление типа этого вируса важнее, чем лишь выяснение присутствия его в организме, поскольку ВПЧ может быть как безвредным, так и смертельно опасным.
Анализ на вирус папилломы человека необходимо провести, если вы планируете забеременеть или если у вас имеются проблемы с зачатием, эктопической беременностью, выкидышами и патологиями развития эмбриона. Важно отметить, что оба партнера должны пройти медицинское обследование, так как ВПЧ передается очень легко при незащищенных половых контактах, и если один партнер заражен, то, вероятнее всего, и второй также.
Назначение анализа на вирус папилломы человека может включать в себя несколько методов лабораторной и инструментальной диагностики. Среди них - методы, которые направлены на обнаружение вируса и его разновидностей, а также на оценку вреда, который он может вызывать, и выявление начала процесса перерождения кондиломы в опухоль.
Кольпоскопическое исследование назначается женщинам, чтобы обнаружить кондиломы, расположенные в области шейки матки. Это достаточно простой метод, при котором специалист с помощью специального микроскопа осматривает слизистые оболочки шейки матки и влагалища. Многократное увеличение позволяет увидеть даже очень маленькие кондиломы. Результаты данного исследования обычно выдаются на руки незамедлительно после обследования.
Цитологическое исследование проводится на основе материала, который включает клетки эпителия. Примером такого исследования является мазок. Образцы клеток рассматриваются под микроскопом. Этот метод позволяет обнаружить видоизмененные клетки, которые могут указывать на вирусную инфекцию. Цитологическое исследование является простым и дешевым методом, но его точность далеко не высока - имеется высокий риск ложноотрицательного результата. Результаты анализа обычно выдаются через 5–7 дней в форме бланка с цифровым кодом. Код 1 означает, что пораженных клеток не обнаружено. Код 2 - обнаружены измененные клетки из-за воспалительных процессов. Код 3 указывает на сомнительный результат, который требует дополнительного обследования, а коды 4 или 5 подтверждают наличие пораженных клеток.
Гистологическое исследование является дополнительным методом исследования к цитологическому. Оно заключается в лабораторном анализе биоптатов, то есть небольших фрагментов тканей. После получения биоптата, специалист изучает препарат в микроскопе и оценивает состояние пораженных клеток. Гистологический анализ позволяет определить характер новообразования и отличить кондиломы от опухолей. Обычно результат гистологического исследования можно получить через 3 дня.
После гистологического анализа, как правило, назначают ПЦР-диагностику. ПЦР-диагностика является одним из наиболее достоверных методов диагностики, который используется для выявления многих бактерий и вирусов. Этот метод позволяет обнаружить ДНК вируса даже в случаях, когда количество возбудителей в крови крайне мало и они никак не проявляют себя. Точность метода ПЦР-анализа составляет около 100%, при условии строгого соблюдения методики проведения исследования. Поэтому этот анализ лучше проводить только в лабораториях, которые соблюдают все стандарты. Для проведения исследования, как правило, используют мазки, а также иногда исследуют околоплодные воды, мочу или кровь. Результаты исследования будут готовы через 1-2 дня, в некоторых случаях их можно получить даже в день обращения, так как само исследование занимает всего 4-5 часов.
Определение количества вирусов в биоматериале с помощью ПЦР-анализа может быть выполнено с очень высокой точностью. Результаты представлены в виде количества геномных эквивалентов на 100 тысяч клеток. Если вирус вовсе не обнаружен в биоматериале, то это будет отмечено в медицинском бланке. Если же вирус присутствует, то его концентрация будет указана в результатах.
Lg < 3 указывает на крайне низкую концентрацию вируса ВПЧ в биоматериале, когда он обнаружен. Lg 3–5 говорит о клинически значимом количестве вирусов, которое может требовать лечения. Lg > 5 говорит о высокой вирусной нагрузке, которая также может потребовать интенсивной терапии.
После получения положительного результата по данному исследованию, врач, вероятно, направит на повторный анализ. В настоящее время риск ошибки при выполнении лабораторных анализов невелик, однако он не равен нулю. Ложноположительный результат может быть следствием многих причин, таких как загрязнение биоматериала, ошибки в технике его забора, несоблюдение правил подготовки пациента к анализу и другие.
У пациентов, имеющих папилломы, возникает много неопределенности по поводу того, как же так получается, что анализы показывают отсутствие вируса. Это может происходить, если в прошлом вирус был активен и привел к формированию кондилом и папиллом, но затем иммунная система стала более сильной и победила вирус. Но следует помнить, что папилломы не исчезнут сами собой. Поэтому целесообразно удалить их и после этого регулярно проходить обследование.
Анализ на вирус папилломы человека проводится на основном биоматериале – клетках эпителия, полученных из уретры мужчин и цервикального канала женщин при помощи мазков. Возможно также использовать для ПЦР-анализа кровь, выделения из влагалища, мочи, околоплодных вод и уретры, однако на практике это редко бывает.
Для гистологического исследования необходим биоптат – маленький образец тканей пораженного участка, который отщипывается специальным прибором.
Подготовка к забору биоматериала: важные правила
Забор биоматериала, например мазка, проводится в лабораториях для осуществления диагностики различных заболеваний. Для получения точного результата анализов следует соблюсти определенные правила во время подготовки к процедуре.
Сам забор мазка производится с помощью миниатюрной мягкой щетки-ершика, похожей на щеточку от туши для глаз. Ранее, в лабораториях для этих целей использовалась ложка Фолькмана, однако в настоящее время данное оборудование используют крайне редко.
Процедура забора мазка осуществляется очень осторожно, вводя щеточку в канал и вынимая ее вращательным движением. После этого на ворсинках остаются клетки эпителия, которые помещаются в специальную стерильную емкость и отправляются на исследование.
Чтобы получить наиболее точный результат анализа, необходимо подготовиться заранее. За 2 дня до процедуры не рекомендуется вступать в половые контакты, использовать антибактериальное мыло для интимной гигиены и проводить спринцевания. При заборе мазка из уретры, процедуру следует проводить до мочеиспускания. Также желательно принять душ перед процедурой без использования моющих средств.
При прохождении теста на наличие раковых клеток в шейке матки необходимо учитывать множество важных факторов, которые могут повлиять на результаты. Среди них - прием антибиотиков, пробиотиков и местных антисептиков. Если в течение двух месяцев до процедуры Вы использовали любые лекарства, Вам следует сообщить об этом врачу.
Забор биоптата из шейки матки - это более сложный, серьезный процесс. Перед этой процедурой не следует пользоваться местными антибактериальными средствами и тампонами, спринцеваться или заниматься сексом за 48 часов до забора биоптата. В результате процедуры также следует избегать половых контактов в течение 2-3 недель, пользоваться прокладками вместо тампонов при кровотечении и избегать значительных физических нагрузок, перегрева, купания в бассейнах или открытых водоемах. Кроме того, Вам запрещено использовать любые вагинальные средства, разжижающие кровь (включая аспирин).
Фото: freepik.com