Астигматизм у детей: причины, симптомы, диагностика и лечение
Астигматизм является достаточно распространенным заболеванием среди детей и не только. Согласно исследованиям, не менее 6% школьников страдают от его сильной формы, а слабую форму можно выявить почти у 40% детей. Это заболевание не только вызывает неудобства, но также может привести к различным осложнениям, включая снижение успеваемости в школе и появление близорукости. Поэтому, важно своевременно определить наличие проблемы и начать ее лечение.
Детский астигматизм: понимаем причину возникновения и в чем он заключается?
Астигматизм – это не заболевание, а дефект в рефракции глаза. Тем не менее, не стоит недооценивать его важность. Деформация хрусталика или искривление роговицы вызывают нарушения преломления лучей, в результате чего изображение объекта на сетчатке глаза оказывается либо перед нею, либо сзади. Это приводит к искажению предметов восприятия, которые кажутся размытыми или чуть-чуть искаженными: к примеру, ребенок может видеть черточку вместо точки или овал вместо круга.
Хорошая новость состоит в том, что астигматизм лечится. Поэтому, чем раньше будет установлен диагноз и начнется лечение, тем с большей вероятностью проблема будет решена успешно.
Необходимо отметить, что у большинства новорожденных детей наблюдается незначительный астигматизм, который к году жизни снижается до менее чем 1 диоптрии. Этот тип астигматизма называют физиологическим и он не требует специального лечения, так как не оказывает значительного влияния на зрение.
Астигматизм у детей чаще всего передается по наследству. В таком случае он проявляется в раннем возрасте и может быть обнаружен опытным офтальмологом уже у годовалых малышей. Наследственный астигматизм обусловлен нарушением формы хрусталика или роговицы.
Приобретенный астигматизм может быть результатом прошедших травм глаза, подвывиха хрусталика или патологий зубочелюстной системы, которые влияют на деформацию стенок глазницы.
Диагноз астигматизма детского возраста может вызвать затруднения у врачей из-за того, что родители часто пренебрегают признаками, связанными с этой патологией. Во многих случаях, родители не замечают, что их ребенок видит плохо. В то же время, дети редко жалуются на проблемы со зрением. Таким образом, необходимо учитывать косвенные признаки, которые могут помочь определить наличие астигматизма у ребенка.
Если у ребенка имеется эта патология, часто ощущается боль в области лба над бровями и головокружение. Они не любят читать и писать и даже избегают смотреть на картинки в книгах. Хотя это может быть один из признаков астигматизма, родители часто принимают это за простую лень или капризность. Кроме того, при попытке рассмотреть что-нибудь, ребенок склонен прищуривать глаза и наклонять голову под разными углами.
Наличие этих признаков не гарантирует, что у ребенка точно есть астигматизм, но является основанием для обращения к офтальмологу. Только профессиональный врач сможет правильно поставить диагноз и назначить необходимое лечение, если это потребуется.
Астигматизм - это нарушение оптической системы глаза, при котором световые лучи не сходятся в одну точку на сетчатке, что приводит к размытию изображения и искажению зрительной резкости. Как правило, астигматизм диагностируется у детей в школьном возрасте, но может проявиться уже в первые месяцы жизни.
В зависимости от причины возникновения, астигматизм у детей классифицируется на несколько видов. Роговичный астигматизм, например, связан с дефектами роговицы, больше всего влияя на зрение ребенка. Хрусталиковый астигматизм, в свою очередь, обусловлен изменением формы хрусталика.
Кроме того, выделяют гиперметропический и миопический астигматизм. При гиперметропическом астигматизме дети испытывают проблемы с ближним зрением, а изображения предметов фокусируются за сетчаткой. Миопический астигматизм, как правило, сопровождается близорукостью, когда изображение фокусируется впереди сетчатки.
Кроме указанных видов, существует ряд других форм астигматизма. Например, простой астигматизм характеризуется нарушением только одного глаза, а сложный - нарушениями в работе обоих глаз. Также существует смешанный астигматизм, при котором на каждом глазу наблюдаются различные нарушения.
Важно отметить, что выявление астигматизма у детей требует своевременной диагностики и профессиональной помощи. Регулярные визиты к офтальмологу и правильное подбор очков или линз помогут ребенку сохранить зрительную резкость и избежать осложнений в будущем.
Согласно статистике, с возрастом в 31,1% случаев проявление нарушений, связанных с астигматизмом, снижается, в 42,8% оно остается стабильным, а в 26,1% – увеличивается. У детей слабая степень астигматизма менее постоянна, чем высокая.
Существует два типа астигматизма: физиологический и патологический. При физиологическом астигматизме разница преломления главных меридианов составляет не более 1 диоптрия, как правило, от 0,5-0,75 диоптрия. Это объясняется неравномерным ростом глазного яблока, вызывающим его незначительную деформацию. Обычно физиологический астигматизм не оказывает существенного влияния на качество зрения и не требует лечения.
Если разница в преломлении достигает 1 диоптрии и выше, говорят о патологическом астигматизме, который серьезно влияет на качество зрения и требует коррекции.
Также существует врожденный и приобретенный астигматизм. Врожденный астигматизм является наследственным заболеванием и проявляется в очень раннем возрасте, примерно в 1-2 года. Приобретенный астигматизм может быть следствием травм и операций на глазах, а также патологий прикуса и некоторых инфекционных заболеваний.
В зависимости от степени развития различают слабый, средний и сильный астигматизм. Слабой степенью считается до 3 диоптрий, средней – от 3 до 6 диоптрий, а сильной – более 6 диоптрий.
Диагностика астигматизма у ребенка – важный этап в обеспечении правильного зрения. К сожалению, часто ребенок сам не может определить, что его зрение неправильное, так как он родился с этим или заболел в очень раннем возрасте. Из-за этого последующая диагностика может быть отложена. В связи с этим, родители должны обратить на это особое внимание.
Для обнаружения астигматизма у детей, обычно проводится офтальмологический осмотр. Доктор может использовать специальный прибор – авторефрактометр, также может использовать табличку с символами и цилиндрическую линзу, которые позволяют диагностировать астигматизм. Существует также метод кератометрии, который помогает выявить степень кривизны меридианов роговицы. В настоящее время для более точной оценки степени искривления, формы и толщины могут применять метод компьютерной топографии глаза и создать трехмерное изображение роговицы глаза.
Рекомендуется показывать ребенка офтальмологу уже с 2-х месячного возраста, а при выявлении астигматизма – посещать доктора каждые 6 месяцев.
Исправление астигматизма: методы лечения
Астигматизм, если был выявлен вовремя, может быть успешно корректирован. Существует несколько способов исправления зрения у детей, страдающих астигматизмом. Консервативные методы лечения используются только до 18 лет, так как глаз все еще находится в процессе роста и развития. После этого возрастного порога можно применить хирургическую или лазерную коррекцию.
Как очки помогают в лечении астигматизма?
Наиболее распространенным и простым методом коррекции патологии является использование специальных астигматических очков с цилиндрами, которые постепенно исправляют астигматизм. Первоначально использование таких очков может вызывать дискомфорт и головную боль, однако эти неприятные симптомы исчезают через неделю. Если головная боль не проходит, то возможно выбраны неправильные очки, и их следует заменить. Лечение астигматизма с помощью очков является простым и доступным методом, но вызывает некоторые недостатки: движение глаз ограничивается, нельзя заниматься спортом, и многие дети отказываются их носить.
Для людей, страдающих астигматизмом, существует несколько методов коррекции зрения. Один из них - ортокератология, заключающийся в ношении твердых контактных линз на ночь. Такие линзы исправляют кривизну роговицы, постепенно придавая ей правильную форму и улучшая зрение. Однако ортокератология подходит только для лечения слабого астигматизма, не превышающего 1,5 диоптрий.
Для более серьезных случаев астигматизма существует лазерная коррекция. Этот метод намного быстрее и эффективнее, чем ношение контактных линз. Процедура занимает всего 15 минут и проводится под местной капельной анестезией. Не требуется ношение швов, а поврежденный эпителий быстро восстанавливается самостоятельно, не нужен и реабилитационный период. Уже через 1-2 часа после окончания операции зрение заметно улучшается, а в течение недели восстанавливается окончательно. Наиболее распространенная технология лазерной коррекции - это LASIK.
Статья: Профилактика астигматизма: меры предосторожности и рекомендации
Один из способов затормозить развитие астигматизма, а в некоторых случаях даже предотвратить его появление, заключается в принятии определенных профилактических мер. Для обеспечения профилактики астигматизма стоит соблюдать особый режим освещения - любые зрительные нагрузки должны проходить при ярком свете, а точечные источники освещения не должны игнорироваться. Не стоит использовать лампы дневного света. Кроме того, зрительные нагрузки необходимо ограничивать и чередовать с физической активностью.
Каждые полчаса рекомендуется делать упражнения для глаз, включая моргание, попеременную фокусировку взгляда на близких (30 см от глаз) и дальних предметах, зажмуривание на 5 секунд, а затем столько же держание глаз открытыми, а также "рисование" глазами "восьмерки" в ритме дыхания. Каждое упражнение рекомендуется повторять 7-10 раз. Мягкий и осторожный массаж век круговыми движениями также оказывает хороший эффект, поскольку способствует нормализации внутриглазного давления.
Фото: freepik.com