Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, в мире состоит более 400 миллионов людей с ограниченными возможностями. Не имеет значения, какая именно стала причиной ограничений - врожденный дефект, травма или тяжелое заболевание. Каждый человек имеет право на полную и достойную жизнь. Главным предназначением реабилитации инвалидов является оказание помощи людям в преодолении трудностей, возникших в связи с их физическими ограничениями.

Понятие и цели реабилитации инвалидов

Специалисты медицины отличают реабилитацию и абилитацию как два важных направления работы с инвалидами. Реабилитация осуществляется с целью восстановления способностей человека к социальной жизни и самообслуживанию, в то время как абилитация направлена на формирование новых привычек и способностей, которых не было у человека раньше. Обе системы имеют общие цели, такие как улучшение качества жизни инвалидов и их адаптация к бытовой и общественной среде.

В России гарантируется бесплатная помощь инвалидам в реабилитации и абилитации, что прописано в Федеральном законе «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Деятельность государственных реабилитационных центров и отделений реабилитации при больницах позволяет обеспечивать инвалидам качественную помощь.

Согласно Федеральному реестру инвалидов, к маю 2019 года число людей со стойким расстройством функций организма превысило 11,96 млн человек. Женщины составляют 57% от общего числа инвалидов (примерно 6,5 млн), а мужчины - 43% (около 4,8 млн). Большинство инвалидов в возрасте старше 60 лет (свыше 7 млн человек). Около 85,9% граждан, имеющих статус инвалида, получили его после перенесенного заболевания.

Несмотря на прилагаемые государством усилия, иногда ресурсов для оказания помощи всем нуждающимся бывает недостаточно. Например, количество мест в государственных реабилитационных центрах значительно меньше, чем требуется. Из-за этого некоторым инвалидам приходится месяцами ждать своей очереди, что приводит к потере драгоценного времени, так как своевременность реабилитации напрямую влияет на ее эффективность.

Тем не менее, положение спасает несколько частных медучреждений реабилитационного профиля. Хотя, за программу реабилитации в них приходится платить, такие медучреждения обладают своими преимуществами. В частных реабилитационных центрах нет необходимости ждать, когда освободится место, а их техническое оснащение зачастую более современное. Кроме того, условия проживания в них значительно лучше, чем в государственных центрах реабилитации. Важно отметить, что в частных реабилитационных центрах люди могут лечиться столько, сколько им или их родственникам покажется необходимым.

Согласно Федеральному реестру инвалидов, в России живут порядка 1,4 млн человек с первой группой инвалидности, около 5,3 млн человек со второй группой инвалидности и примерно 4,5 млн человек с третьей группой инвалидности.

Эрготерапия является разновидностью лечебной физкультуры. Ее цель заключается в восстановлении навыков самообслуживания у пациентов. Она направлена на выработку конкретного алгоритма для выполнения обычных повседневных действий, необходимых в быту, а не абстрактных действий.

Физиотерапия – это комплекс лечебных методик, основанных на воздействии на организм человека различных физических факторов, среди которых магнитные поля, ультразвук, электричество, водолечение и прогревания. Все эти факторы обладают лечебным свойством и позволяют достичь значительного улучшения состояния больного.

Физиотерапевтические методы обладают рядом преимуществ, так как они способствуют ускорению процесса восстановления тканей, улучшению кровообращения, снятию отеков и болезненных ощущений. Кроме того, при помощи физиотерапии можно достичь заметного улучшения общего состояния пациента, улучшения настроения и повышения жизненного тонуса.

Таким образом, физиотерапевтические методы являются важными элементами современной медицины, и их использование позволяет существенно улучшить качество жизни людей, страдающих от различных заболеваний.

Массаж является важным компонентом программы реабилитации людей с ограниченными возможностями, поскольку помогает сохранять тонус мышц и предотвращать появление пролежней, которые могут появиться, если пациент вынужден долго находиться в одном положении. Помимо этого, массаж улучшает кровообращение и способствует более быстрой работе обменных процессов в организме. Следовательно, проведение массажа является необходимым шагом для поддержания здоровья и улучшения качества жизни инвалидов.

Психотерапия как способ побороть инвалидность

Инвалидность – это сложное испытание для человека, которое может сопровождаться апатией, негативными эмоциями (плохое настроение, ангедония и даже депрессия). Иногда самостоятельно справиться с такими проблемами бывает невозможно. В этом случае на помощь приходит психотерапия. Она не только помогает принять текущее положение вещей, но и помогает пациенту определить цели и задачи, оценить свои возможности и перспективы, найти в себе силы для борьбы с болезнью.

Групповая терапия может дать ощутимые результаты, поскольку в такой ситуации крайне важно понимать, что человек не один и его проблема не уникальна. Таким образом, психотерапия помогает инвалидам поверить в свои силы и рассмотреть свою жизнь с оптимистической стороны.

Индивидуальная программа реабилитации: что это такое и как её разрабатывают?

Подход к реабилитации всегда должен быть уникальным и индивидуальным в зависимости от проблем, с которыми сталкивается каждый клиент. В контексте инвалидов, индивидуальная программа реабилитации является единственным методом для достижения успеха. Этим занимаются специалисты из бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). Индивидуальная программа реабилитации для инвалидов включает социальную, медицинскую, профессиональную реабилитацию и меры по психологическому восстановлению.

Для получения государственной компенсации за реабилитацию инвалидов необходимо следовать индивидуальному плану, который составляет МСЭ. Однако не все типы реабилитации покрываются государством. Государство возмещает расходы только за те мероприятия реабилитации, которые входят в федеральный перечень реабилитационных мероприятий. Все остальные затраты на меры реабилитации и технические средства либо услуги, указанные в индивидуальной программе реабилитации, лежат на плечах инвалида или на его организаций, которые за него заботятся.

Важно отметить, что если предусмотренные индивидуальной программой технические средства или услуги не могут быть предоставлены, либо если инвалид сам приобретает соответствующее техническое средство или сам оплачивает услугу, ему выплачивается компенсация в размере стоимости соответствующих реабилитационных мероприятий. Эта компенсация осуществляется в случае, если мероприятие должно было быть осуществлено бесплатно в соответствии с законом.

Порядок предоставления медицинских услуг для реабилитации инвалидов

Индивидуальная программа реабилитации инвалида составляется на срок одного года, двух лет или бессрочно (для детей-инвалидов на срок одного или двух лет, либо до достижения 18-летнего возраста) и включает рекомендации о характере труда и условиях, на которых может работать инвалид. В случае, если требуется внести изменения в программу, необходимо оформить направление на медико-социальную экспертизу.

Учреждение медико-социальной экспертизы направляет выписку из индивидуальной программы реабилитации инвалида в соответствующие органы исполнительной власти РФ. Эти органы в течение трех дней после получения выписки составляют список необходимых мероприятий по реабилитации, технических средств и услуг, которые должны быть предоставлены инвалиду бесплатно, в соответствии с федеральным перечнем. Сроки выполнения мероприятий, а также исполнители, указываются в списке.

Кому доступна государственная поддержка?

Бесплатная реабилитация может быть предоставлена людям с инвалидностью, которые не могут получить нужную им поддержку от родственников по объективным причинам (при условии, что размер пенсии инвалида не достигает прожиточного минимума), а также тем инвалидам, которые проживают в семьях с доходом ниже установленного прожиточного минимума.

Значительная скидка на услуги по реабилитации предоставляется инвалидам, чья пенсия или средний доход семьи, в которой они проживают, составляет от 100% до 150% от установленного прожиточного минимума.

В соответствии с действующим законодательством, бесплатное реабилитационное лечение для граждан с ограниченными возможностями здоровья осуществляется через фонд социального страхования, если у них есть соответствующие медицинские показания. Все граждане, включенные в федеральный реестр инвалидов, могут обращаться за такой помощью.

Кроме того, в различных регионах России для инвалидов предусмотрены дополнительные меры социальной поддержки. Например, в Тюменской области для инвалидов со зрением они могут предоставляться в виде путевок в коммерческий центр восстановительной реабилитации. Там пациенты могут получить комплексную реабилитацию и адаптацию на льготных условиях при наличии рекомендаций в индивидуальной программе реабилитации. Гражданам предлагаются офтальмологические процедуры, лечебная физкультура, водолечение, массаж, фитолечение, а также обучение навыкам ориентировки и самостоятельного передвижения, ведению домашнего хозяйства и прочим. Пациенты, проходящие реабилитацию по 84-дневному курсу, также получают обучение чтению и письму по системе Брайля, компьютерной грамотности.

Для получения бесплатных услуг необходимы следующие документы:

• паспорт;
• справка МСЭ об инвалидности;
• индивидуальная программа реабилитации, в которой указаны нужные реабилитационные услуги;
• справка о социальной необходимости путевки по форме 070/у-04 (выдается в поликлинике по месту жительства).

Стремительно растущее количество людей, проходящих ежегодно реабилитацию в данном центре по льготным путевкам, не наблюдается. Судя по данным от офтальмологического диспансера Тюмени, это около 15 человек в год. Как правило, этот центр принимает пациентов, которые могут оплатить реабилитацию самостоятельно или при поддержке благотворительных организаций.

Реабилитация может быть долгим и бюрократическим процессом, если пытаться получить доступ к государственным программам. Однако, если финансовая ситуация это позволяет, лучше обратиться в частный реабилитационный центр без промедления.

Профессионализм врачей и специалистов, работающих в коммерческих центрах, неотличима от тех, кто работает в государственных учреждениях. В то же время, материально-техническая база частных центров в значительной степени более современна, что отражается в условиях и комфорте пребывания пациентов.

По ценовой политике многие частные центры могут конкурировать со средними и высокими ценами отелей. Впрочем, стоимость курса реабилитации в частных учреждениях обычно поддерживается на доступном уровне в зависимости от вида заболевания.

К тому же, записаться на курс реабилитации в коммерческом учреждении можно в любой момент. Зачастую, специалисты частных центров разрабатывают индивидуальные программы реабилитации, учитывая потребности пациента и собственный уровень технической оснащенности центра.

Реабилитация инвалидов может быть проведена по нескольким направлениям, включающим в себя комплексную программу.

Первое направление - социальная реабилитация, направленная на возвращение человека к общественной и бытовой жизни. Цель этого направления заключается в психологической адаптации и возвращении навыков самообслуживания.

Второе направление - профессиональная реабилитация, которая помогает инвалидам сориентироваться на профессиональной земле. Она также включает в себя получение общего и профессионального образования, профессиональное обучение, содействие в трудоустройстве, включая выполнение рабочих задач на специально адаптированных рабочих местах, и производственную адаптацию.

Медицинская реабилитация - третье направление, которое включает в себя широкий спектр мер по восстановлению или компенсации функций, которые были утрачены вследствие травмы или болезни. Это самая важная часть реабилитации, так как без нее нет возможности на социальное и профессиональное восстановление.

Кроме того, реабилитация может включать в себя физкультурно-оздоровительные мероприятия, включая занятия спортом, специально адаптированные для людей с ограниченными возможностями.

Задачи и перспективы медицинской реабилитации

Медицинская реабилитация – это комплексная система мер, направленных на улучшение качества жизни людей с ограниченными возможностями. Это может быть восстановление утраченных функций, компенсация затруднений, преодоление болевого синдрома, а также оказание психологической помощи.

В рамках медицинской реабилитации функционируют разнообразные направления работы. Среди них можно выделить следующие:

1. Физическая реабилитация. Это комплекс упражнений и процедур, направленных на восстановление или укрепление физических возможностей больных.

2. Лечение болевого синдрома. Для этого применяются физиотерапевтические методы, массаж, препараты, блокады.

3. Психологическая реабилитация. Она включает в себя консультации психолога, психотерапевтические методы, тренинги и другие мероприятия, направленные на восстановление психологической устойчивости.

4. Профессиональная реабилитация. Это курсы повышения квалификации и реабилитации, позволяющие людям с ограниченными возможностями сохранить свою профессиональную подготовку и переквалифицироваться.

Медицинская реабилитация – это важное направление в медицине, позволяющее людям с ограниченными возможностями обрести надежду на полноценную и счастливую жизнь.

Инвалиды могут получить огромную пользу от санаторно-курортного лечения. Курорты, где можно принимать минеральные ванны и лечебные грязи, обладают поистине целительным действием. Они способны укрепить нервную систему, улучшить кровообращение, наладить работу внутренних органов и ускорить регенерацию тканей. Помимо процедур бальнеотерапии, пациенты могут получить дополнительные физиотерапевтические процедуры, лечебную гимнастику, занятия по двигательной адаптации и диетическую терапию. Кроме того, необходимо учитывать и психологический аспект. Инвалиды, которые редко покидают свой дом, могут испытывать острую нехватку общения. Изменение обстановки, атмосфера курорта и приятная компания могут значительно улучшить настроение пациента. Врачи считают, что позитивный настрой - это уже половина успеха в лечении.

Развивающееся направление медицины - реконструктивная хирургия, неуклонно набирает обороты. С использованием современных методов, хирургические операции могут помочь в восстановлении частично или полностью поврежденных органов, возвращая человеку его подвижность. Реконструктивная хирургия может быть полезна при лечении врожденных аномалий, устранении последствий травм и заболеваний. К числу реконструктивных операций входит популярная методика - эндопротезирование.

Протезирование: восстановление утраченной конечности

Иногда повреждения конечностей настолько серьезны, что их восстановление невозможно. В таких случаях применяется метод протезирования. Протез заменяет утраченную конечность, обеспечивая ее функциональность. Подбор протеза должен быть максимально тщательным, иначе он может стать причиной значительного дискомфорта и даже боли.

Ортезирование - это применение специальных конструкций для фиксации, коррекции и активизации функций конечностей. Наиболее распространенными типами ортезов являются корсеты и шины, однако в реабилитации пациентов также используются и более сложные конструкции. Например, брейсы - это соединенные шарнирными сочленениями шины для поддержки конечностей.

Кроме того, стоит отметить, что среди инвалидов России впечатляющее количество молодых людей в возрасте от 18 до 30 лет - 499 450 человек.

Медицинская реабилитация является важной составляющей процедуры восстановления здоровья и полноценной жизни для инвалидов. Для того чтобы эта процедура была успешной и дала положительные результаты, необходимо совместное усилие специалистов, так как использование комбинированных методов может оказаться гораздо более эффективным, чем использование только одного из методов.

План реабилитационных мероприятий составляется индивидуально и может включать в себя следующие процедуры:

• Физическая терапия
• Массаж
• Акупунктура
• Психотерапия
• Химиотерапия
• Лечение народными методами

ЛФК (лечебная физкультура) эффективна в лечении различных травм и заболеваний, которые ограничивают подвижность. В особенности, занятия на специализированных тренажерах (механотерапия) способны привести к хорошим результатам. Благодаря ЛФК можно осторожно работать с отдельными мышцами и суставами, не перегружая их, а также улучшать координацию и равновесие, восстанавливать движительную активность и точность движений.

Фото: freepik.com