Расшифровка общего анализа крови взрослых мужчин и женщин
Один из самых распространенных и необходимых диагностических тестов – это общий анализ крови. Это исследование позволяет оценить состояние здоровья пациента, изучив показатели его крови, и быстро сделать первичные выводы. Врачи часто используют результаты общего анализа крови для постановки диагноза.
Общий анализ крови: когда его назначают и как проводят
Кровь – это сложная жидкость, состоящая из множества компонентов. Для каждого из них существуют свои нормы, и общий анализ крови позволяет проверить основные показатели состояния этой жидкости. Такой анализ назначают:
- Для первичной диагностики заболеваний (инфекционных, анемий, злокачественных новообразований и т.д.).
- Для оценки эффективности проводимого лечения.
- Для получения общей оценки состояния здоровья.
Проведение общего анализа крови позволяет комплексно оценить состояние пациента и выявить признаки заболевания или патологического процесса. Обычно этот анализ назначают всем, кто обращается за медицинской помощью. Взятие крови для анализа достаточно простое и позволяет заподозрить наличие аллергических или инфекционных заболеваний. Но не стоит забывать, что одного анализа недостаточно для постановки окончательного диагноза, поэтому врач может назначить и другие тесты.
Важно знать, что каждый час разрушается примерно 5 миллиардов лейкоцитов, 2 миллиарда тромбоцитов и 1 миллиард эритроцитов у взрослого человека, их заменяют новые клетки. Также за сутки полностью обновляется около 25 граммов крови.
Таким образом, проведение общего анализа крови помогает врачу задать направление для детальной диагностики и эффективного лечения.
Стандартные значения клинического анализа крови у взрослых мужчин и женщин разнятся в зависимости от возраста пациента, его пола и условий лаборатории. Поэтому, для получения расшифровки показателей анализа, лучше обратиться к врачу.
| Наименование показателя | Обозначение | Норма |
|---|---|---|
| Число эритроцитов | RBC | для мужчин: 18–44 лет — 4,3–5,7 × 1012/л; 45–64 лет — 4,2–5,6 × 1012/л; с 65 лет — 3,8–5,8 × 1012/л для женщин: 18–44 лет — 3,8–5,1 × 1012/л; 45–64 лет — 3,8–5,3 × 1012/л; с 65 лет — 3,8–5,2 × 1012/л |
| Гемоглобин | HGB, Hb | для мужчин: 18–44 лет — 132–173 г/л; 45–64 лет — 131–172 г/л; с 65 лет — 126–174 г/л для женщин: 18–44 лет — 117–155 г/л; 45–64 лет — 117–160 г/л; с 65 лет — 117–161 г/л |
| Гематокрит | HCT | для мужчин: 18–44 лет — 39–49 %; 45–64 лет — 39–50 %; с 65 лет — 37–51 % для женщин: 18–44 лет — 35–45 %; после 45 лет — 35–47 % |
| Число тромбоцитов | RLT | 180–320 × 109/л |
| Число лейкоцитов | WBC | 4,5–11,3 × 109/л |
| Число гранулоцитов | GRA, GRAN | до 0,09 × 109/л; или до 0,6 % |
| Число моноцитов | MON | 0,09–0,60 × 109/л; или 3–11 % |
| Содержание лимфоцитов | LYM, LY% | 1,2–3,0 × 109/л; или 19–37 % |
| Ширина распределения эритроцитов | RDWc | 11,6–48,8 % |
| Средний объем эритроцита | MCV | 80–100 фл |
| Средняя концентрация гемоглобина в эритроците | MCHC | 300–380 г/л |
| Среднее содержание гемоглобина в эритроците | MCH | 27–35 пг |
| Скорость оседания эритроцитов | ESR | для мужчин: 18–49 лет — до 15 мм/ч; после 50 лет — до 20 мм/ч; для женщин: 18–49 лет — до 20 мм/ч; после 50 лет — до 30 мм/ч |
Важно отметить, что изменение показателей клинического анализа крови может быть характерно для различных заболеваний. Поэтому, при интерпретации результатов анализа, врач должен учитывать данные о пациенте (биологические особенности, симптомы, принимаемые препараты). Пациенту следует рассказать врачу обо всех особенностях своего состояния здоровья и введят в курс, в том числе, о приеме биодобавок.
Нормы и отклонения показателей общего анализа крови у взрослых
Как и большинство диагностических исследований, общий анализ крови проводится утром и натощак. Результат сводится в таблицу, которая может быть доступна в тот же день или на следующий. Общий анализ крови включает несколько показателей, которые обычно исследуются в клинической лаборатории.
Среди наиболее распространенных показателей общего анализа крови, исследуемых в клинической лаборатории, можно отметить следующие:
- гемоглобин;
- количество эритроцитов;
- цветовой показатель;
- количество ретикулоцитов;
- количество тромбоцитов;
- СОЭ;
- лейкоцитарная формула;
- гематокрит.
Каждый показатель имеет свои нормы, нарушения которых могут свидетельствовать о наличии патологии. Например, уровень гемоглобина ниже нормы может указывать на анемию, а повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ) может говорить о наличии воспалительных процессов в организме.
При оценке результата общего анализа крови важно не только учитывать каждый показатель отдельно, но и оперировать лейкоцитарной формулой, которая позволяет выявить наличие в организме воспалительных или инфекционных процессов. Кроме того, необходимо учитывать возраст, пол и физиологическое состояние пациента для правильной интерпретации результатов.
Итак, общий анализ крови позволяет выявить наличие патологических процессов в организме, даже если они не проявляются явными симптомами. Регулярное проведение данного исследования позволит диагностировать заболевания на ранней стадии и назначить своевременное лечение.
Рассмотрим подробнее некоторые показатели крови и их нормы у здоровых людей. Сначала рассмотрим гемоглобин (Hb) - один из основных компонентов красных кровяных телец - эритроцитов. Если уровень гемоглобина снижен, это может свидетельствовать об остром или хроническом дефиците железа (в связи с тем, что железо необходимо для синтеза гемоглобина), либо о дефиците витамина B12, что может быть первым признаком развития анемии. Значительное повышение уровня гемоглобина (в несколько раз) может указывать на наличие у пациента сердечной или легочной недостаточности. Также может наблюдаться повышенный уровень гемоглобина при наличии онкологических заболеваний, патологии почек и т.д. Тем не менее, никакой квалифицированный врач не поставит окончательный диагноз только на основании одного анализа крови, включая уровень гемоглобина. Поэтому, даже если уровень гемоглобина значительно выше нормы, не нужно беспокоиться заранее.
Нормы уровня гемоглобина в крови у взрослых людей приблизительно следующие: от 131 до 173 г/л для мужчин в возрасте от 18 до 64 лет и от 117 до 160 г/л для женщин того же возраста.
Транспортные клетки, известные как эритроциты (RBC), играют важную роль в организме. Они доставляют кислород во все органы и ткани, а также удаляют углекислый газ.
Существуют нормальные показатели количества эритроцитов в крови у взрослых мужчин в возрасте от 18 до 64 лет - 4,2-5,7 × 10 12 /л, а для женщин - 3,8-5,3 × 10 12 /л. Сниженный уровень эритроцитов может быть связан с анемией, вызванной дефицитом железа или витамина В12, а также с кровопотерей. Например, у женщин при обильных менструациях или скрытом кровотечении. Если уровень эритроцитов повышен, то это может быть связано с тем, что человек некоторое время находился на высоте, где воздух разрежен. Этот феномен является нормальным и является результатом адаптации к окружающей среде. Однако повышенное количество эритроцитов может свидетельствовать о серьезных проблемах с кроветворной, дыхательной или сердечно-сосудистой системой у пациента.
В связи с этим, получив результаты анализов, важно обратиться к специалисту и не заниматься самолечением.
Ретикулоциты (RTC) являются молодыми клетками, играющими роль "заготовок" для более зрелых клеток. Скорость их появления в крови может указывать на работу костного мозга, функциональность почек, и, конечно же, само состояние крови пациента. У взрослых мужчин показатель колеблется в диапазоне от 0,2 до 1,92%, у женщин - от 0,2 до 2,07%.
Повышенное количество ретикулоцитов может как говорить о нормальном состоянии, так и свидетельствовать о каких-либо отклонениях. Например, пациенты, которые недавно потеряли много крови, могут испытывать повышенный уровень ретикулоцитов, что является нормой. Если же не было никаких кровопотерь, то увеличенный процент ретикулоцитов может означать наличие различных заболеваний, таких как гемолитическая анемия или малярия. У пациентов с онкологическими заболеваниями повышенный уровень ретикулоцитов может указывать на наличие метастазов в костном мозге.
Снижение уровня свидетельствует о поражениях почек или костного мозга, а также о том, что период роста эритроцитов оказался истощенным в данных органах. Это также может указывать на метастазы в костном мозге. К сожалению, предсказать, какая часть костного мозга станет местом метастазирования опухоли и как это повлияет на ретикулоциты, невозможно.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) является важным показателем здоровья человека. У женщин до 50 лет СОЭ не должен превышать 20 мм/час, в то время как после 50 лет показатель повышается до 30 мм/час. У мужчин до 50 лет СОЭ должен быть до 15 мм/час, а после 50 лет до 20 мм/час. Если СОЭ повышена, это может указывать на наличие воспалительного процесса, отравление, анемию или большую потерю крови.
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците, или цветовой показатель (MCHC), является еще одним показателем здоровья крови. Нормальный уровень MCHC колеблется от 300 до 380 г/л. Сниженный показатель MCHC может указывать на наличие талассемии или дефицита железа, а повышенный показатель — на недостаток витамина B12 и фолиевой кислоты в организме.
Тромбоциты (PLT) играют ключевую роль в защите организма от потери крови. Нормальный уровень тромбоцитов составляет от 180 до 320 × 10^9/л. Повышенное количество тромбоцитов может свидетельствовать о наличии травмы, злокачественной опухоли, инфекционном процессе или других заболеваниях. В то же время, повышенный уровень тромбоцитов может иметь временный характер и проходить при нормализации состояния пациента. Пониженный уровень тромбоцитов может свидетельствовать об отравлении организма химическими веществами, инфекционном заболевании, аутоиммунном процессе, дефиците витамина B12 и фолиевой кислоты, лейкозе и влиять на результат лечения некоторых лекарственных препаратов. Поэтому чрезвычайно важно сообщать об этом специалисту, чтобы он мог составить правильную диагностическую картину и назначить лечение.
Ответственность за иммунитет организма лежит на лейкоцитах (WBC), их количество в крови может служить указанием того, способен ли организм бороться с инородными телами, вирусами, патогенными микроорганизмами или токсинами. Хотя норма лейкоцитов может немного отличаться в зависимости от возраста человека (см. таблицу ниже), в целом норма составляет 4,5-11,3 × 10 9 /л. При некоторых заболеваниях крови, вирусных инфекциях, увеличении селезенки и химиотерапии уровень лейкоцитов может снижаться, а высокий уровень может указывать на бактериальную, грибковую, вирусную инфекцию, острое кровотечение и другие состояния.
Лимфоциты (LYM) являются основным "строительным материалом" иммунной системы. Нормальное содержание взрослых в крови составляет от 1,2 до 3,0 × 10 9 /л. Уменьшенная концентрация лимфоцитов обычно указывает на почечную или иммунную недостаточность, хронические заболевания и длительный прием кортикостероидов, тогда как высокий уровень обычно связан с инфекционными заболеваниями различного рода.
Лейкоцитарная формула, которая показывает соотношение различных видов лейкоцитов, может использоваться для диагностики инфекционных заболеваний и онкологических процессов.
Если в крови обнаруживается повышенное количество нейтрофилов, то это может свидетельствовать о наличии у человека инфекционных заболеваний, таких как синусит, ангина, бронхит, пневмония и другие, а также о воспалительных процессах (артрит, панкреатит и т. д.), хронических нарушениях обмена веществ, инфаркте или наличии злокачественной опухоли. Если же количество нейтрофилов в крови снижено, это может указывать на инфекционные заболевания, такие как брюшной тиф, грипп, бруцеллез, корь, краснуха и другие, а также на недавно перенесенное лечение радио- или химиотерапией, либо на прием противовирусных препаратов.
Нормальный уровень эозинофилов (EOS) в крови составляет 1-5% от общего числа частиц этого класса. Однако, если показатель увеличен, врач может заподозрить наличие у пациента аллергии, паразитарной инвазии, инфекционных заболеваний (например, скарлатины, туберкулеза и т. д.), злокачественной опухоли, лейкоза и других заболеваний кроветворной системы. Снижение уровня эозинофилов в крови может указывать на отравление тяжелыми металлами, сепсис или начало воспалительного процесса.
В крови здорового человека базофилы (BAS) обычно не выявляются вследствие того, что их количество не превышает 1% от общего числа клеток. Однако если уровень этих клеток повышен, это может указывать на развитие различных заболеваний, таких как гипотиреоз, гемолитическая анемия, ветряная оспа, лекарственная или пищевая аллергия, болезнь Ходжкина, язвенный колит, хронический миелолейкоз или наличие послеоперационных осложнений у пациента, которому была удалена селезенка.
Моноциты (MON) отвечают за устранение умерших клеток и бактерий из организма. Повышенный уровень моноцитов может указывать на наличие таких заболеваний, как туберкулез, мононуклеоз, ревматоидный артрит, сифилис и другие инфекционные заболевания. Однако угнетенный уровень моноцитов может проявляться после сложных операций или при приеме кортикостероидов.
Кровь обогащает все части тела человека кислородом, за исключением одной - роговицы глаза. Роговица не имеет кровеносных сосудов, что обусловлено необходимостью ее идеальной прозрачности. Для получения кислорода роговице необходимо растворять его в слезах, которые затем, через контакт с воздухом, поступают внутрь клеток роговицы.
Фото: freepik.com